บริษัท สโคว์ มอเตอร์ จำกัด
SCO MOTOR CO.,LTD.

แบบฟอร์มขอเคลมชิ้นส่วนและเบิกอะไหล่
Claim Application adn Part Order Form

1. ส่วนผู้แทนจำหน่าย (For Dealer)

วันที่ : 10/07/2563
ชื่อตัวแทนจำหน่าย : หจก.เอ็มทูมอเตอร์สปอร์ต
ชื่อลูกค้า : เอ็มทู มอเตอร์สปอร์ต
เบอร์โทรศัพท์ : 0930641122

ข้อมูลตัวรถ

รถรุ่น สี เลขเครื่อง เลขเฟรม
GP150 Mint Green 1P57QMJ1910100075 MLWGPZB673A000095

วันที่รับรถจากตัวแทน วันที่เกิดปัญหา วันที่ซ่อม ระยะทาง หมายเลขทะเบียน
25/06/2563 22/09/2563 998

2. อธิบายรายละเอียดของปัญหา/การตรวจเช็ค/การแก้ไข

  อาการ/ปัญหา/การแก้ไข :
1. ไมล์เสีย ขาตั้งคู่หัก สปริงขาด เซนเซอร์ขาตั้งขาด ที่ยึกพักเท้าซ้ายขูดเพราะขาตั้งที่ขาดมาโดน เซนเซอร์ความเร็วไม่ทำงาน

 รูปภาพ :

ส่วนของบริษัท (For Company)

เลขที่ใบขอเคลม CA No.  SCO63070052
Claim Application NO.
ประเภทการขอเคลม เทคนิค
Technic
ขนส่ง
Transport
บริการ
Service
การพิจารณาของบริษัท อนุมัติ
Agree
ไม่อนุมัติ
Not Agree
คืนกลับ
Return
Issue by : ผู้ขอเบิก  
Checked by : ผู้ตรวจเช็ค  
Approved by : ผู้อนุมัติ  
  กรณีเรียกเคลมขนส่งจะต้องมีสำเนาใบส่งรถในวันที่ไปส่ง
และลงบันทึกความเสียหายพร้อมลายเซ็นต์ของพนักงานขับรถที่ไปส่ง
ข้อสังเกตุ/ข้อคิดเห็นเพิ่มเติม
อะไหล่
ต้นเหตุปัญหา
หมายเลขอะไหล่ ชื่ออะไหล่ จำนวน โค๊ดปัญหา T/C จ่ายอะไหล่
Part Issue
ราคาอะไหล่
Part Cos
t
หมายเหตุ วันที่จัดส่ง
3.304-GP125-001 Speed Counter 1   11/08/2563
3.204-125TL-001 Main Stand 1   17/07/2563
3.204-125TL-003 Buffer set,Main Stand 1   17/07/2563
3.203-125TL-001 Spring,Main Stand 1   17/07/2563
3.617-125TL-001 Side stands switch 1   17/07/2563
3.402-GP125-004-L left foot pedal 1   11/08/2563
3.215-200TL-001 disc brake lever 1   17/07/2563
3.601-GT125-004 speedometer assy 1   28/08/2563
รายการอะไหล่ไม่ใช่ต้นเหตุ
หมายเลขอะไหล่ ชื่อชิ้นส่วนอะไหล่ Q'ty เปลี่ยนแล้ว รอ
         
         
         
         
เวลาเข้าทำงาน    
Labor Hour  2 ชั่วโมง 
ค่าแรง   เจ้าหน้าที่เคลม ผู้จัดการ/ประทับตราร้าน

After Sales Service Section
E-mail : aftersales@royalalloythailand.com
 
รายการบริการ ตัวแทนจำหน่าย แอดมิน
เวลาซ่อม เวลาซ่อม อนุมัติ
เปลี่ยนสายไมล์ 1 ชั่วโมง
เปลี่ยนเซ็นเซอร์ขาตั้ง 1 ชั่วโมง

รวมค่าอะไหล่ (บาท)  
รวมค่าแรง (บาท)  
รวมค่าอะไหล่ + ค่าแรง (บาท)  
แผ่นที่ 1 ต้นฉบับส่งเคลมบริษัท  
แผ่นที่ 2 สำเนาเก็บไว้เป็นหลักฐานที่ร้าน  
FM-TQC-015 REV.02 16/6/2020